Последние новости

XML error in File: https://dailynews.ru/rssfull.xml
Песков назвал переговоры Путина и Макрона насыщенными и доверительными
«Умные» часы Amazfit GTR приходят на российский рынок
Совет Европы осудил увольнение мэров трех городов в Турции
Casio представила новую модель «умных» и защищенных часов PRO TREK Smart
Асад заявил о позитивных изменениях в военно-политической ситуации в Сирии
Лукашенко считает отсутствие олигархов в Белоруссии достижением
Асад предложил открыть в Сирии центры изучения русского языка
СБУ возбудила уголовное дело против телеканала «112.Украина»
Скандинавская ходьба уменьшает негативные последствия рака молочной железы
Медведев уволил замглавы ПФР Иванова в связи с утратой доверия
МИД Китая назвал протесты в Москве вмешательством Запада
Нурсултан Назарбаев опубликовал клип на песню собственного сочинения
Генпрокуратура Киргизии подозревает Атамбаева в незаконном обогащении
Россия не позволит втянуть себя в гонку вооружений - МИД
«М.Видео-Эльдорадо» и ВТБ начинают принимать оплату по QR-кодам
Нас ждёт ещё один кнопочный телефон Nokia
Активированный уголь усиливает действие ацикловира против герпеса
«Всплыл» график выхода смартфонов от TCL – есть место и смартфону с гибким дисплеем
В США заявили о готовности ВМС начать действия против Венесуэлы
Макрон заявил о европейском будущем России после встречи с Путиным
В Польше демонтировано более 420 советских монументов — Известия
Трамп в шутку пообещал не строить в Гренландии позолоченный небоскреб
США сожалеют, что иранскому танкеру разрешили покинуть Гибралтар - Помпео
Саудовская коалиция нанесла удары по позициям хуситов на севере Йемена
СЕ поддержал заявления Путина и Макрона о встрече в «нормандском формате»
Власти Украины ожидают трудную зиму из-за спора с Россией по транзиту газа
МИД Ирана посоветовал КНДР не доверять США
Бардем раскритиковал власти США за выход из соглашения по климату
Мэром Риги избран исполняющий обязанности главы города Олег Буров
Зеленский уволил и.о. губернатора Николаевской области
Больше новостей

Только малая часть рекомендаций по болезням сердца подкреплена качественными исследованиями

Медицина и здоровье
157
0
Всего малая доля рекомендаций по немочам сердца подкреплена качественными исследованиями
Только малая часть рекомендаций по болезням сердца подкреплена качественными исследованиями

Фото: WIkimedia Commons
Менее 10% рекомендаций лечения сердечно-сосудистых заболеваний опираются на настолько величаемый «золотой стандарт» – настоящие, полученные в итоге крупных рандомизированных контролируемых клинических изысканий и мета-анализа. Об этом говорят итоги обзора руководств по лечению, проложенного Института клинических изысканий Дюка(Duke Clinical Research Institute)и опубликованного онлайн в JAMA.
Подобный разбор, проложенный 10 лет назад, выявил аналогичную ситуацию – лишь 12,5% протоколов лечения опирались на самый возвышенный степень доказательств.
«В 2009 году прозвучал лозунг к улучшению работы… Однако, в реальности, несмотря на кое-какие инициативы и вящий ударение на проведение рандомизированных контролируемых испытаний, запропасть между доказательствами и надобностью в доказательствах не уменьшилась», – взговорил старший автор изыскания Ренато Лопес(Renato Lopes), кардиолог и профессор медицины в институте Дюка.
Исследовательская команда изучила доказательную базу более 6300 протоколов лечения, выпущенных Американской коллегией кардиологов/Американской кардиологической ассоциацией(American College of Cardiology/American Heart Association – ACC/AHA)и Европейским обществом кардиологов(European Society of Cardiology – ESC).
Эти стандарты лечения используются для выявления и принятия комплексных мер при таковских основных сердечно-сосудистых состояниях, будто возвышенное артериальное давление и возвышенный степень холестерина, и почитается, что их железное соблюдение улучшает состояние пациентов. Качество настоящих, какими подкреплены рекомендации, величаво для минимизации любых присущих изысканию смещений и мешающих факторов, способных впоследствии оказать воздействие на реальных пациентов в реальных обстоятельствах.
Комитеты, разрабатывающие руководства по лечению, систематизируют рекомендации по уровням подтверждающих их доказательств:
А – основаны на доказательствах, полученных в итоге бессчетных рандомизированных контролируемых испытаний и мета-анализа;
B – поддерживаются одним рандомизированным контролируемым испытанием или нерандомизированными изысканиями(обсервационный разбор);
C – устанавливаются экспертным воззрением.
Сообразно взаправдашнему обзору, всего 8,5% рекомендаций ACC/AHA опираются на настоящие уровня A, 50% – уровня B, а 41,5% – уровня C.
«Пациенты должны рассчитывать на то, что научные познания о медицинской помощи, какую они получают, изображают верными и вгонят к улучшению итогов. За заключительные несколько лет прогресс в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний замедлился, улучшение доказательной базы для руководств по лечению может поддержать отвести эту тенденцию», – пояснил ведущий автор изыскания Александр Фанарофф(Alexander Fanaroff).
Однако практикующие лекари не могут попросту дожидаться доказательств самого возвышенного уровня, оттого пациенты получают лечение на основе водящихся рекомендаций, даже если они не оптимальны. В препроводительной редакционной статье JAMA отмечается: кое-какие рекомендации столь очевидны, что было бы неэтично отнекиваться от практики будто части скрупулезно составленного изыскания.
Эта проблема дотрагивается не всего руководств по сердечно-сосудистым заболеваниям. Многие медицинские решения основаны на легких доказательствах или даже человечьих догадках, катает исследовавший этот феномен онколог Винай Прасад(Vinay Prasad)из Орегонского университета здоровья и науки(Oregon Health ana Science University).
Источник : https://medportal.ru/mednovosti/news/2019/03/18/130cardio/

0 комментариев