Последние новости

XML error in File: https://dailynews.ru/rssfull.xml
Кандидоз полости рта
Скорость ходьбы и острота слуха могут предсказать продолжительность жизни после инфаркта
Видео на канале: ОБЗОР | Смартфон Philips S397 — качественный бюджетник с LTE
Видео на канале: APPLE — ВСЁ | Только позитив
Россияне заняли второе место по затратам времени на соцсети
Элемент, НТЦ «Модуль» и ГК «ХайТэк» создают отечественную платформу искусственного интеллекта
Смартфоны НТС Wildfire E1 и E1 Plus: эксклюзивно в MERLION
Трамп отменил 15% пошлины на устройства Apple
UBTECH совместно с Marvel Studios представила интерактивного программируемого робота – Iron Man MK50
Продажи Galaxy Fold превысили миллион единиц
Продажи Apple в Китае сократились на 35%
В iOS 13.3 обнаружена ошибка функции экранного времени
Apple покупает британскую компанию «Spectral Edge»
В России стартовали продажи смартфона OPPO A9 2020
ZTE планирует выпустить 10 5G-смартфонов в 2020 году
HiSilicon Kirin 1020 станет на 50% мощнее предшественника
Злоупотребление сахаром может быть причиной бессонницы
Смартфоны НТС Wildfire E1 и E1 Plus поступают в продажу на российский рынок
Обнаружен вредонос, маскирующийся под локальный порт Windows
Ученые описали новую болезнь. Раскрываем подробности
Rambler предъявил права на самый популярный веб-сервер в мире
Microsoft представила новую игровую консоль – Xbox Series X
«Умное» зеркало от Panasonic начнет давать советы посетителям концепт-стора KOSE
Каждый двадцатый мужчина после удаления паховой грыжи сталкивается с сексуальными нарушениями
Samsung инвестирует $8 млрд в завод по производству чипов памяти в Китае
Samsung готовит к выходу смартфоны Galaxy M11 и Galaxy M31
Длительный сон повышает риск возникновения инсульта
Samsung представила смартфоны Galaxy A51 и Galaxy A71
Motorola готовит G8 Power с аккумулятором на 5000 мАч и первый за 2 года флагман
Microsoft официально прекращает поддержку Windows 10 Mobile
Больше новостей

Фонд ОМС призывает пациентов обращаться за защитой к страховым представителям

Медицина и здоровье
135
0
Фонд ОМС призывает пациентов обращаться за защитой к страховым представителям
Фонд ОМС призывает пациентов обращаться за защитой к страховым представителям

Фото: pixabay.com
Уже три года в стороне бытует институт страховых представителей, вкалывающих во всех страховых медорганизациях. Однако доколе капля кто знает об этом, будто и о том, что собственно они по закону должны дарма решать проблемы, возникающие при получении медпомощи и бороться лева пациентов в дискусионных ситуациях. А значит, при возникновении любых проблем вытекает залпом обращаться в страховую бражку, выдавшую полис ОМС.
На сегодняшний девай в страховых бражках вкалывают уже более 14 тыс. страховых представителей, основная мишень каких гарантировать лева застрахованных по ОМС граждан на получения доступной и качественной медпомощи по программе государственных гарантий, рассказали в Федеральном фонде ОМС. Миновавшие особенное обучение(в том числе, и владеющие медицинское образование), должны помогать пациентам на всех этапах лечения, консультировать по любым спросам, связанным с получением медпомощи, коротать экспертизы качества, а при надобности оказывать и правовую поддержку.
Будто признают в ФОМСе, пациенты и их домашние нередко сталкиваются с проблемами при госпитализации, получают безосновательные отказы в медпомощи, колеблемся в правильности направлений врачующего эскулапа или по предлогу поставленного диагноза. Нередко будят сомнения и мольбы оплатить ту или другую медицинскую услугу.
Когда надобен страховой представитель:
Безосновательный несогласие в получении медицинской помощи по программе ОМС
Нарушение сроков и доступности получения медицинской помощи
Предложение оплатить ту или другую медицинскую услугу
Трудности при госпитализации
Спросы по предлогу поставленного диагноза
Сомнения в качестве оказываемой медпомощи
При обнаружении хронического, в том числе, онкологического заболевания:
Страховой представитель обеспечит индивидуальное информационное сопровождение в процессе оказания медицинской помощи.
Проинформирует о надобности постановки на диспансерное наблюдение и назначенном лечении.
Будет контролировать:
своевременность течения на обследования и консультации к врачам-специалистам
организацию и сроки госпитализации, в том числе, высокотехнологичной медицинской помощи
У страхового представителя можно получить информацию о:
Правах в рамках программы государственных гарантий
Правилах выбора и замены страховой медицинской организации, медицинской организации и врачующего врача
Обликах и обстоятельствах предоставления медицинской помощи по ОМС
Сроках получения медицинской помощи
Распорядках и сроках прохождения профилактических мероприятий
Проинформирует о возможностях прохождения профилактических осмотров и диспансеризации:
страховой представитель доложит в покойной для вас фигуре о сроках, месте и распорядке прохождения профмероприятий в соответствии с вашим пустотелом и возрастом
выяснит причины несвоевременного прохождения профилактических мероприятий
в случае возникновения трудностей проблем в ходе прохождения диспансеризации, поддержит их решить
Будто найти страхового представителя
В большинстве случаев довольно зазвониста по телефону контакт-центра, показанному на памятке, полученной при выдаче полиса ОМС, а также на сайте страховой медицинской организации. Все крупные страховые братии владеют круглосуточные колл-центры, где поддержат оперативно разрешить дискусионные ситуации, связав с надобным специалистом.
Будто орудовать, если предлагается оплатить медицинскую поддержка, возложенную по ОМС
Дабы проверить правомерность оплаты вытекает адресоваться в свою страховую бражку. Если оснований для оплаты дудки, то страховой представитель поддержит разобраться в ситуации. В тех случаях, когда пациент уже оплатил за медицинскую поддержка или что-то взял в аптеке при нахождении на лечении в стационаре по течению врачующего эскулапа эксперты Всероссийского альянса страховщиков советуют сохранить чек /договор на предоставление платных услуг и передать его в свою страховую бражку, какая организует проведение экспертизы. После этого будет подана поползновение в медорганизацию и предложение урегулировать конфликт в досудебном распорядке. Всегдашне все вытанцовывается постановить на этом этапе, однако если все же придется выступать в суд, страховая компанияпомогает при подготовке искового заявления и может выступать в суде третьим мурлом.
С этого года прописан пошаговый регламент сопровождения застрахованных граждан, напоминает председатель Федерального фонда ОМС Наталья Стадченко. И обращение в свою страховую бражку – это безотносительно верный шаг. «Причем мы призываем, дабы пациенты это ладили в момент лечения. Это позволит не доводить проблемы до критического уровня», - помечает Стадченко.

0 комментариев