Среди заболеваний, являющихся причинами нарушения мужской детородной функции, варикоцеле имеет печальное первенство. Примерно у 40 процентов сильной половины человечества, которые проходят обследование по причине бесплодия, обнаруживается варикоз вен семенного канатика. Эта болезнь нарушает смерматогенез (ухудшает качество и снижает количество спермы). Расширение вен приводит к застою крови, нарушению кровоснабжения и повышению температуры яичка, что влияет на детородную функцию.
Особенности и признаки болезни
Состояние расширенных вен необратимо и обычное лечение в этом случае безрезультатно. Операция при варикоцеле считается единственным способом успешного восстановления работы яичка. С другой стороны, болезнь не приводит к осложнениям, развитию воспалений или опухолей. Иногда проявляется болями в паховой области при нагрузках или после сексуального возбуждения. Характерным признаком является существенное уменьшение размеров левого яичка (чаще всего наблюдается левостороннее варикоцеле).
Как диагностируют болезнь
Хороший уролог определит наличие расширения вен после визуального осмотра. Дополнительно могут потребоваться УЗИ или допплерография. Спрогнозировать влияние болезни на возможность зачать ребенка помогает спермограмма. В мировой медицинской практике считается, что хирургический метод является основным и единственно эффективным для терапии расширения вен семенного канатика.
Виды оперативного вмешательства
Операция нужна, чтобы заблокировать отток крови и создать условия для образования новых кровостоков в яичке. После проведения операции всегда наблюдается улучшение качества спермы. Известны следующие виды оперативного вмешательства:
Традиционный метод Иванисевича/Паломо. Сейчас используется редко. Суть состоит в перевязывании яичковой вены или вены и артерии.
Операция Мармара. Признана наиболее эффективным способом лечения. Считается современным стандартом, применяется ведущими мировыми клиниками. В России подобные операции проводит Клиника варикоцеле №1, врачи которой слегка усовершенствовали методику, снизив риск возникновения послеоперационных рецидивов до 0 процентов.
Эндоваскулярное склерозирование. В вену вводятся склерозирующие вещества, которые склеивают ее стенки.
Лапароскопия. Блокируются разветвления внутренней яичковой вены. При этом артерия не затрагивается.