Такой диагноз, как цитомегаловирус при беременности может привести к самым неожиданным последствиям. Он является одним из представителей группы герпесных вирусов etoherpes.ru, которые могут нанести непоправимый вред организму или находиться в нем на протяжении всей жизни в спящем состоянии. Чем опасен носитель ЦМВ и как не заразиться — обязательная информация для женщины, планирующей беременность.

Причины и пути заражения при беременности

Основанием заражения цитомегаловирусной инфекцией является попадание в организм соответствующего возбудителя. Основные пути инфицирования женщины ЦМВ при беременности:

• Домашний (бытовой). Во время использования общих бытовых предметов, в том числе и посуды.


• Воздушно-капельный. Через слюну во время близкого контакта с больным при разговоре или чихании.


• Половой. Основной путь инфицирования при незащищенном сексе (традиционном, анальном или оральном).


• Через поцелуи. Возбудитель проникает сквозь слизистые оболочки ротовой полости.


• Гемотрансфузионный. Заражение происходит при трансплантации донорских органов или переливании крови от больного человека.

Симптомы ЦМВ

Цитомегаловирусная инфекция у беременных может проявляться неприметными, на первый взгляд, признаками простуды, среди которых больше всего беспокоят:

• головные боли;


• ломота во всем теле;


• боль в горле;


• насморк;


• увеличение лимфоузлов.

Как правило, даже у врача такие симптомы не вызывают подозрений. Единственное отличие — простуда бесследно проходит в течение 1—2 недель, а цитамегаловирус во время беременности доставляет дискомфорт около 2 месяцев. Реже встречаются случаи, когда заболевание сопровождается сильной лихорадкой и постоянными головными болями. Тогда могут диагностировать вирус мононуклозной формы.

При проявлении любых подозрительных симптомов беременная женщина должна консультироваться с лечащим врачом.

Последствия

Цитомегаловирусная инфекция при беременности в первом триместре опасна такими осложнениями, как:

• гибель ребенка в утробе;


• отслоение плаценты;


• выкидыш.

Самым рискованным является первичное заражение ЦМВ в период вынашивания ребенка. Это может привести к таким плачевным последствиям для плода, как:

• умственная отсталость;


• тугоухость или глухота;


• порок сердца;


• низкая степень зрения или слепота;


• проблемы развития костей и ЦНС;


• увеличение размера органов.

Кроме того, врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей может проявляться такими нарушениями:

• затяжная желтуха;


• вялость;


• нервозность;


• падение мышечного тонуса;


• нарушение основных инстинктивных функций сосания, глотания;


• проблемы с психическим развитием.

Диагностика

Идеальным вариантом для будущих родителей является прохождение полного обследования на присутствие TORCH-инфекций, в том числе и цитомегаловирус при планировании беременности. Чтобы выявить наличие возбудителя у женщины уже в период вынашивания ребенка разработан ряд исследований, которые позволяют определить риски негативного влияния на плод:

• Полимеразная цепная реакция. Подтверждает или опровергает присутствие вируса в организме будущей мамы, используя для анализа любые жидкости организма, а также путем соскоба шейки матки.


• Цитологическое исследование слюны или мочи. Позволяет под микроскопом обнаружить наличие возбудителя у пациентки.


• Бактериальный посев. Оценка мазка из влагалища, которая помогает узнать первичное ли это инфицирование, ремиссия или реактивация.


• Амниоцентез. Исследование состава околоплодных вод, который наиболее точно определяет степень инфицирования ребенка в утробе. Но проводят эту процедуру начиная с 22 недели беременности. Положительный результат выступает поводом для новых анализов и выяснения степени вирусной нагрузки на плод.


• Серологический анализ. Определяет наличие антител в организме мамы:
  
  • Иммуноглобулин LgG — признак давнего инфицирования и выработки антител к ЦТМ.
  
  
  • Иммуноглобулин LgM — говорит об опасном первичном заражении.
  
  
  • Отсутствие антител — является нормой, но женщина находится в группе риска.
  
  

Дети, родившиеся у инфицированных мам, первые 4 месяца жизни обследуются на антитела. Если они обнаружены, то ребенок считается здоров и с него снимают диагноз цитомегалии, в противном случае — это признак острой стадии болезни.

Лечение и меры профилактики

Если у женщины обнаружили цитомегаловирус во время беременности, врач может назначить применение медицинских препаратов для предупреждения или минимизации риска развития патологий плода. Как правило, применяют следующие средства:

• Антицитомегаловирусный иммуноглобулин человека. Препарат, синтезированный из крови людей с иммунитетом к возбудителю. Действие направлено на снижение риска инфицирования плода через плаценту при первичном заражении будущей мамы или уменьшение вирусной нагрузки при реинфицировании с высокой нагрузкой на ребенка в утробе.


• Иммуномодуляторы. Способны поддерживать общее состояние мамы и плода, но всемирная медицинская практика ставит под сомнение непосредственное влияние этих веществ на цитомегаловирус.


• Противовирусные лекарства. Снижают количество цитомегаловируса в крови, уменьшая вирусную нагрузку на плод.


• Витамины. Поддерживают ЦМВ в спящем состоянии, что возможно в неактивной стадии течения заболевания у беременной. Способствуют рождению здорового ребенка без осложнений и отклонений в развитии.

Профилактикой развития ЦМВ в организме будущей мамы являются всем известные правила личной гигиены. Немаловажным фактором выступает отсутствие случайных половых связей. Кроме этого, при планировании ребенка оба родителя должны пройти полное обследование на наличие вирусов герпесной группы. При появлении герпеса на губах во время беременности следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы.